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INSUFICIENCIA ARTERIAL

Es un trastorno ocasionado por el déficit de aporte sanguineo ya sea a una extremidad o a un órgano especifico, ocasionado por la obstrucción de un vaso arterial, pudiendo dividirse en base al tiempo de evolución en aguda o crónica.

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CUALES SON LOS SINTOMAS?

                  Dolor

                  Hipotermia (Disminución de la temperatura)

                  Palidez

                  Ausencia de pulsos

                  Parestesia (Hormigueo)

                  Paralisis

 

Insuficiencia Arterial Aguda

El tratamiento depende del tipo de enfermedad, del lugar de oclusión, de la causa, de la condición del paciente, del tiempo de evolución, pudiendo evolucionar del manejo médico al quirúrgico (abierto o endovascular) todo esto en base a un diagnostico clínico y posteriormente en base a las condiciones del paciente la realización de un estudio confirmatorio:

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  • USG Doppler arterial

  • Arteriografia

  • AngioTAC

  • Angioresonancia

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TRATAMIENTO

El tratamiento médico de los pacientes con arteriopatía periférica tiene un doble objetivo. Por un lado, mejorar la situación funcional de la extremidad, y por otro, prevenir los eventos secundarios a la distribución polifocal de la enfermedad

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Los fármacos empleados en la EAP pueden dirigirse al tratamiento específico de la claudicación, en un intento de conseguir un aumento en el perímetro de marcha, o a la prevención secundaria de eventos cardiovasculares, consiguiendo así un mejor pronóstico vital de estos pacientes.

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TRATAMIENTO MEDICO               

  • Acido AcetilSalicilico

  • Clopidogrel

  • Simvastatina

  • Ramipril

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Tratamiento específico de la claudicación intermitente:

  • Pentoxifilina 

  • Cilostazol

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Tratamiento específico de la isquemia crítica:

  • PGE1 y PGI2 

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TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

La indicación de tratamiento quirúrgico (convencional o endovascular) de la EAP dependerá sobre todo de la valoración conjunta de dos aspectos fundamentales, como la situación clínica del paciente y el territorio vascular que precisa reconstrucción

       

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Fig. : Arteriografía que muestra una oclusión aortoiliaca extensa y el resultado tras la realización de una cirugía de derivación aortobifemoral.

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